你知道吗？当气温超过30℃，人体通过皮肤血管扩张散热，会导致血液重新分配，心脏负担加重；同时，出汗增多引发脱水，血液黏稠度会升高，血栓风险激增。

临床数据显示，每年6—8月，心脑血管疾病急诊量较冬季增加15%~20%，脑卒中（中风）发生率在气温高于32℃时较平时高出66%，且随着气温的升高，危险性还会增加。所以，炎炎夏日，别忘了给血管“消消暑”。

高温“炙烤”，心血管的隐形危机

●危机一：血管扩张与血流“拥堵”

在高温、高湿的环境下，人体为了散热，皮肤血管会迅速扩张，大量血液涌向体表。这就像城市道路在高峰时段，车辆都涌向某几条主干道，导致其他重要区域如心脏、大脑的血液供应相对减少。心脏为了维持全身的血液循环，不得不加快跳动，增加泵血量，这无疑加重了心脏的负担。同时，血液在扩张的血管中流动速度减慢，就像河道变宽后水流变缓，容易形成沉积物，血液黏稠度增加，加大了血栓形成的风险。

●危机二：心率“狂飙”与心肌“缺氧”

高温还会刺激人体的交感神经，使心率加快。心脏就像一台发动机，在高温下持续高速运转，心肌的耗氧量急剧增加。然而，由于血管扩张和血液黏稠度增加，心肌的供血却相对不足，这就好比发动机在高速运转时，却得不到足够的燃油供应，容易出现故障。长期处于这种状态，心肌可能会因为缺氧而受损，引发心绞痛、心肌梗死等严重疾病。

●危机三：血压波动如同坐上“过山车”

夏季血压的波动就像坐过山车一样，让人猝不及防。一方面，血管扩张会导致血压下降；另一方面，出汗增多、水分流失又会使血液浓缩，血液黏稠度增加，进而可能导致血压升高。这种血压的剧烈波动，对心血管系统来说是一个巨大的挑战，尤其是对于那些血压控制不佳的患者，更容易引发心血管事件。

夏日“火炉”与寒冬“冰窖”，哪个更考验心血管

夏季高温对心血管的威胁是隐蔽而持久的。

血液黏稠度增加：高温天气会促使机体出汗，导致身体水分快速挥发，血液变得黏稠，流速减慢，沉积物堆积增多，容易形成血栓。

心脏负荷增加：天气炎热，人体的新陈代谢加快，心脏的工作量会显著增加。心脏需要泵出更多血液来满足身体各部位的需氧量，导致心肌耗氧量增加。同时，高温环境还可能影响睡眠质量，导致睡眠不足，这就进一步增加了心脏的负荷。

血压波动：如果天气过于炎热，容易导致交感神经兴奋性增加，使血管扩张，从而引起血压升高的情况。此外，夏季室内外温差大，频繁进出空调房，血管难以适应这种冷热交替的变化，也容易诱发血压波动。

诱发脑梗死：天热导致体内水分流失较快，容易形成动脉粥样硬化斑块，从而可能诱发脑梗死。

而冬季低温对心血管的威胁则更为直接和明显。寒冷刺激会使人体的血管收缩，血液流动阻力增加，血压升高。这就像给血管套上了一层“紧箍咒”，心脏需要更加用力地泵血才能维持血液循环。对于已经有心血管疾病的患者来说，这种额外的负担可能会导致心绞痛、心肌梗死等急性事件的发生。另外，冬季人们的户外活动相对减少，饮食却又偏向高热量、高脂肪，这样一来，也容易导致体重增加、血脂升高，进一步加重心血管的负担。

事实上，夏季和冬季对心血管的威胁都很大，很难简单地说哪个更危险。夏季的高温、高湿、血压波动、血液黏稠度增加等因素，就像一个个“隐形杀手”，在不知不觉中侵蚀心血管的健康；而冬季的低温、血管收缩、血压升高、运动减少等因素，则像一把把“利刃”，会直接对心血管造成伤害。因此，无论是夏季还是冬季，都需要高度重视心血管健康，采取有效的预防措施。

这些症状可能是心血管的“求救信号”

当出现以下这些症状时，可能是身体拉响的“警报”，要提高警惕。

胸闷气短，可能是心脏的“喘息”。如果在高温天气下突然感到胸闷气短，就像被一块大石头压在胸口，喘不上气来，这或许是心脏在向你发出“求救信号”——可能是由于心肌缺血、缺氧导致的，提示你可能存在心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的风险。此时，应立即停止活动，找一个通风良好、凉爽的地方休息，并尽快就医。

心悸心慌，可能是心跳的“失控”。心悸心慌也是心血管疾病的常见症状之一。你会感觉心跳加快、不规律，就像心脏在“失控”地跳动。这可能是由于心律失常引起的，如早搏、房颤等。心律失常如果不及时治疗，或导致心脏功能受损，甚至引发猝死。因此，一旦出现心悸心慌的症状，应及时就医，进行心电图等相关检查。

头晕头痛，可能是大脑的“抗议”。头晕头痛也可能是心血管疾病的表现。当脑部供血不足时，就会出现头晕的症状。如果脑血管发生痉挛或堵塞，则会引起头痛。这可能是由于高血压、脑卒中等疾病引起的。特别是在高温天气下，头晕头痛的症状更容易出现，应引起足够重视。

肢体麻木无力，可能是血管的“堵塞”。如果突然出现一侧肢体麻木、无力，就像被“定住”了一样，这可能是脑卒中的前兆。脑卒中是由于脑血管破裂或堵塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的一种严重疾病。一旦出现肢体麻木无力的症状，应立即拨打急救电话，争取在黄金时间内得到救治。

生活中，特别是在炎炎夏日，一旦出现上述症状，应立即停止活动，原地坐下或躺下休息，避免剧烈运动，进而加重心脏负担。需要强调的是，时间就是生命，要尽快自救急救，与时间赛跑。要赶紧拨打急救电话，告知接线员自己的症状和所在位置。如果随身携带了硝酸甘油等急救药物，可舌下含服一片以缓解症状。在等待救援的过程中，需要保持冷静，避免过度紧张和焦虑，同时监测自己的血压和心率等生命体征。

“护心指南”请收好

补水有道：保持血液“清爽”。

高温天气下，要特别注意补水。但补水也有讲究，不能一次性大量饮水，以免导致血压骤降。应少量多次饮水，每天保证1500～2000毫升的水分摄入。可以选择喝白开水、淡盐水或绿茶等，避免喝含糖饮料和酒精饮品。

饮食调养：吃出“健康心”。

夏季饮食应以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，如黄瓜、西红柿、苹果、香蕉等，这些食物富含维生素和矿物质，有助于降低血压、保护心血管。还应减少高盐、高脂、高糖食物的摄入，如咸菜、油炸食品、蛋糕等。同时，要注意饮食均衡，保证摄入足够的蛋白质，如鱼、虾、豆类等。

运动适度：动出“活力心”。

虽然夏季天气炎热，但也不能完全不运动。特别是患有高血压、心脏病等基础病的人群，一到夏天就不敢“动”了。其实，大可不必如此。可以选择在清晨或傍晚气温较低时进行适度的运动，如散步、慢跑、太极拳等。运动强度不宜过大，以不感到疲劳为宜。运动时间控制在30分钟左右，每周运动3～5次。运动过程中要注意补充水分，避免中暑。

空调使用：调出“舒适心”。

夏季使用空调时，要注意室内外温差不宜过大，一般控制在8℃以内。避免长时间待在空调房里，应定时开窗通风，保持室内空气新鲜。从室外进入空调房时，要先在门口适应一下温度，避免直接进入低温环境导致血管收缩。

监测血压：掌控“健康脉搏”。

夏季血压波动较大，在这一特殊时期，高血压患者更要定期监测血压。可以每天早晚各测量一次血压，并记录下来。如果发现血压异常升高或降低，应及时就医，调整治疗方案。同时，要遵医嘱按时服药，不要随意停药或更改剂量。（作者：缪国斌，系应急总医院急诊科主任，本报记者 张晓华 本报通讯员 莫鹏采访整理）